Amaç: Bu çalışmada pediatrik penetran toraks yaralanmasına maruz kalan hastaların sağkalım ve klinik sonuçlarını etkileyen prognostik faktörler araştırıldı.

Çalışma planı: Son 20 yılda hastanemizde tedavi edilen toplam 267 (217 erkek, 50 kadın; ort. yaş 10.8 yıl; dağılım, 3-17 yıl) pediatrik penetran toraks yaralanması hastası geriye dönük olarak incelendi. Penetran toraks yaralanmaları üç gruba ayrıldı: kesici delici alet yaralanmaları, ateşli silah yaralanmaları, patlayıcı yaralanmaları. Hastaların yaşı, cinsiyeti, Yeni Yaralanma Şiddeti Skoru, yaralanma tipi, toraks travmasına eşlik eden yaralanmaları, uygulanmış tedavi şekilleri, komplikasyonları, hastanede kalış süreleri ve morbidite ve mortalite sonuçları incelendi. Yaralanma tipleri, Yeni Yaralanma Şiddeti Skoru, hastanede kalış süreleri ve komplikasyonları ile prognostik özellikleri karşılaştırıldı.

Bulgular: Hastaların 103"ü ateşli silah yaralanması, 128"i kesici delici alet yaralanması ve 36"sı patlayıcı yaralanmasına maruz kalmıştı. Penetran toraks yaralanmalarının 211"u (%79) izole yaralanma iken 56"sı (%21) eşlik eden toraks dışı yaralanma idi. Ortalama Yeni Yaralanma Şiddeti Skoru 13±10 idi. Hastaların 50"si (%18.6) yalnız medikal tedavi, 199"u (%74.5) tüp torakostomi ve 18"i (%6.7) torakotomi ile tedavi edildi. Elli bir hastada (%19) komplikasyon gelişti. Hastanede kalış süresi 9±2.7 gün idi. Yirmi bir hasta (%7.9) hayatını kaybetti. Yeni Yaralanma Şiddeti Skorları, kombine yaralanma, komplikasyon, hastanede kalış süresi ve mortalite oranları patlayıcı yaralanmalarında daha yüksek idi (p<0.05).

Sonuç: Pediatrik penetran toraks yaralanmaları çocuklarda her yaş grubunda görülebilir ve en ciddi tipi patlayıcı yaralanmalarıdır. Prognostik faktörler yaralanma tipine, komplikasyonlara, tedavi yaklaşımlarına ve eşlik eden toraks dışı yaralanmanın varlığına göre değişkenlik gösterir.

Keywords : Pediatrik; penetran yaralanma; toraks yaralanması