Kardiyopulmoner bypass’ın (KPB) önemli komplikasyonlarından birisi serebral hasardır. Burada rol oynayan mikroembolizm ve serebral hipoperfüzyon gibi mekanizmaların yanısıra serabral kan akımı ile serebral metabolizma hızı arasındaki denge önemlidir. Bu çalışmada global olarak serebral iskemi hakkında bilgi veren juguler bulbus kateteri ile serebral oksijen satürasyonları (SjvO2) ısınma döneminde izleyerek, yavaş ve hızlı ısınma gruplarında SjvO2 düşmelerinin nöropsikiyatrik fonksiyonlara yansımasını değerlendirdik.

Elektif koroner bypass operasyonu planlanan,serebrovasküler hastalığı olmayan 50 hasta çalışmaya alındı. Hastalar yavaş (40±2dk)ve hızlı (20±2) ısınma grubu olarak ikiye ayrıldı. Anestezi indüksiyonunu takiben 25 G poliüretan fleksıbl kateter retrograd olarak juguler bulusa yerleştirildi. Rutin hemodinamik monitorizasyonunun yanısıra şu değerler sabit tutulmaya çalışıldı: Nonpulsatil pompa akımı 2.8±2 lt/dk/m2 nazofarengeal ısı: 27- 36˚C, PaCO2: 37-42 mm Hg, Hb 7.2-7.6gr/dl. Preoperatif ve postoperatif 10. günde hastaların ayrıntılı nörolojik ve psikiyatrik muayeneleri yapıldı. Nöropsikiyatrik testler olarak kognitif, dikkat, bellek ve SCL 90 testleri uygulandı. Sonuçlar student t testi ile değerlendirildi.

Her iki grupta, preoperatif dönem ile postoperatif 10. gün değerleri arasında istatistiksel fark bulunamadı (p>0.05).

Daha önceki çalışmalarda nörolojik kamplikasyonların hipotermik KPB’deki ısınma döneminde çok düşük SjvO2 (<50) değerlerine eşlik ettiği görülmüştür. Bu çalışmada her iki grupta nörolojik ve psikiyatrik fonksiyon bozukluğu bulunmamasının, hastalarda ısınma döneminde düşük SjvO2 değerleri görülmemesinden kaynaklandığı sonucuna vardır.