ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Bilgisayarlı tomografi kullanılarak özofagus ve gastroözofageal bileşke duvar kalınlığının endoskopi ve biyopsi sonuçları ile karşılaştırılması
Fatma Durmaz1, Mesut Özgökçe2, Nurşen Toprak2, Furkan Çağrı Oğuzlar3, Cemil Göya2
1Department of Radiology, Hakkari State Hospital, Hakkari, Turkey
2Department of Radiology, Van Yüzüncü Yıl University, Medicine Faculty, Van, Turkey
3Department of Emergency Medicine, Hakkari State Hospital, Hakkari, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2020.19072
Amaç: Bu çalışmada, benign ve malign patolojilerin ayırt edilmesi amacıyla bilgisayarlı tomografide ölçülen özofagus duvar kalınlığındaki artışlar için bir eşik değeri oluşturmak amaçlanmıştır.

Çalışma planı: Ocak 2015 - Haziran 2018 tarihleri arasında radyoloji kliniğinde herhangi bir nedenle toraks veya batın bilgisayarlı tomografisi çekilen ve özofagus duvar veya gastroözofageal bileşkede kalınlık tespit edilen 144 hasta (61 erkek, 83 kadın; ort. yaş 57.2±12.4 yıl; dağılım, 24-86 yıl) retrospektif olarak incelendi. Tomografi görüntüleri iki radyolog tarafından, endoskopi veya biyopsi sonuçlarından bağımsız olarak, duvar morfolojisi ve kalınlığı, anatomik lokalizasyonu ve eşlik eden bulgular açısından görüş birliğine varılarak incelendi. Endoskopi veya biyopsi sonuçlarına göre benign ve malign hastalar belirlendi. Lezyon duvar kalınlıkları ile benign ve malign patolojilerin ayrımında eşik değer belirlemek için ve lezyon düzeyindeki kalınlığın normal segment kalınlığına oranının eşik değerini belirlemek için alıcı işletim karakteristik analizi yapıldı.

Bulgular: Özofagus kanserli hastalar ve benign lezyonlu olanların duvar kalınlığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptandı. Duvar kalınlığı için 13.5 mm"lik eşik değerine göre, duyarlılık ve özgüllük sırasıyla %94.3 ve %100 olarak bulundu. Lezyon düzeyindeki kalınlığın normal segment kalınlığına oranı, malign-benign ayrımında istatistiksel olarak anlamlı saptandı ve asimetrik kalınlaşma ile malignite arasında anlamlı bir ilişki bulundu.

Sonuç: Özofagus duvar kalınlığı ve bilgisayarlı tomografide saptanan asimetri artışı, özellikle Türkiye'nin doğu anadolu bölgesinde Van ili gibi özofagus kanserine endemik bölgelerde özofagus kanserlerinin erken tanısına katkıda bulunabilir. Tomografik incelemelerde 13.5 mm'nin üzerindeki asimetrik duvar kalınlıklarının malignite açısından oldukça anlamlı olacağı kanısındayız.

Keywords : Bilgisayarlı tomografi, özofagus kanseri, özofageal duvar kalınlaşması
Viewed : 3863
Downloaded : 1384