Amaç: Bu çalışmada küçük hücreli dışı akciğer kanseri olan ve rezeksiyon yapılan hastalar değerlendirildi, video-yardımlı torasik cerrahi ve açık torakotomi için seçim kriterlerimiz incelendi ve 30 ve 90 günlük mortalite ve sağkalım oranları karşılaştırıldı.

Çalışma planı: Ocak 2013 - Ocak 2019 tarihleri arasında, primer küçük hücreli dışı akciğer kanseri nedeniyle lobektomi veya bilobektomi yapılan toplam 706 hasta (577 erkek, 129 kadın; ort. yaş: 61.9±8.6 yıl; dağılım, 17-84 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalar video-yardımlı torasik cerrahi ve açık cerrahi ile ameliyat edilenler olmak üzere iki gruba ayrıldı. Otuz ve 90 günlük mortalite oranları ve sağkalım oranları karşılaştırıldı.

Bulgular: Hastaların 202"sine (%28.6) video-yardımlı torasik cerrahi ve 504"üne (%71.4) açık torakotomi yapıldı. Hastaların 632"sine (%89.5) lobektomi ve 74"üne (%10.5) bilobektomi uygulandı. Videoyardımlı torasik cerrahi grubuna alınan hastalar istatistiki olarak anlamlı düzeyde, daha yaşlı, lobektomiden başka bir işleme gerek duymayan, neoadjuvan tedavi almamış, küçük tümör boyutlu ve lenf nodu metastazı olmayan hastalar idi. Otuz- ve 90-günlük mortalite, video-yardımlı torasik cerrahi ve açık torakotomi grubunda sırasıyla %2"ye kıyasla %1.8 ve %2.5"e kıyasla %2.6 idi. Beş yıllık sağkalım oranları, video-yardımlı torasik cerrahi ve açık torakotomi gruplarında sırasıyla %74.1 ve %65.2 idi (p>0.05). Otuz- ve 90-günlük mortalite ve beş yıllık sağkalım oranları video-yardımlı torasik cerrahi grubunda sırasıyla %2.1, %2.6 ve %73.5 ve açık torakotomi grubunda %2.1, %2.1 ve %68.5 olup, iki grup arasında anlamlı bir fark yoktu.

Sonuç: Çalışma süresince, video-yardımlı torasik cerrahi ileri yaş, küçük tümörlü, neoadjuvan tedavi almamış, lenf bezi metastazı yapmamış ve lobektomiden başka bir işleme gerek duymayan hastalarda daha çok tercih edildi. Video-yardımlı torasik cerrahi ve açık torakotomi gruplarında, 30- ve 90-günlük mortalite ve beş yıllık sağkalım oranları benzerdi. Bu sonuçlara göre, her iki yöntem de bu hasta popülasyonunda kabul edilebilir görünmektedir.

Keywords : Akciğer kanseri, mortalite, sağkalım, torakotomi, video-yardımlı torasik cerrahi