ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Direkt oral antikoagülan ajanlar sıçanlarda geçici aort oklüzyonuna bağlı renal oksidatif ve enflamatuvar yanıtları azaltır
Selim Durmaz1, Tünay Kurtoğlu1, Ömer Faruk Rahman1, Canten Tataroğlu2, Mustafa Yılmaz3, Emin Barbarus4, Muhammet Hüseyin Erkan5
1Department of Cardiovascular Surgery, Adnan Menderes University Faculty of Medicine, Aydın, Türkiye
2Department of Medical Pathology, Adnan Menderes University Faculty of Medicine, Aydın, Türkiye
3Department of Medical Biochemistry, Adnan Menderes University Faculty of Medicine, Aydın, Türkiye
4Department of Cardiovascular Surgery, Iğdır State Hospital, Iğdır, Türkiye
5Department of Cardiovascular Surgery, Nevşehir State Hospital, Nevşehir, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2022.22831
Amaç: Bu çalışmada farklı direkt oral antikoagülanların geçici infrarenal aort tıkanıklığının neden olduğu deneysel böbrek hasarı üzerindeki etkileri araştırıldı.

Çalışma planı: Toplam 35 adet erkek Wistar sıçanı (250 to 350 g) rastgele beş gruptan birine ayrıldı: sham, iskemi-reperfüzyon, rivaroksaban, dabigatran ve apixaban grupları. Sham grubuna median laparotomi yapıldı. İskemi-reperfüzyon grubuna bir hafta süreyle salin gavaj verildi. Diğer gruplardaki hayvanlara bir hafta boyunca günde bir kez rivaroksaban (3 mg/kg), dabigatran (15 mg/kg) veya apiksaban (10 mg/kg) oral gavaj ile verildi. İnfrarenal abdominal aorta 60 dk. boyunca klemplendi ve iskemi-reperfüzyon, rivaroksaban, dabigatran ve apiksaban gruplarında 120 dk. süreyle reperfüzyon sağlandı. Reperfüzyon sonunda böbrekler biyokimyasal ve histopatolojik analiz için örneklendi.

Bulgular: Renal total antioksidan kapasitesi azalmış ve total oksidan kapasite, interlökin-1 beta ve tümör nekroz faktör-alfa iskemi-reperfüzyon grubunda sham grubuna kıyasla yüksek bulundu (p<0.005). Histolojik hasar skorları da, iskemi-reperfüzyon grubunda daha yüksekti (p<0.005). Direkt oral antikoagülan uygulaması, rivaroksaban, dabigatran ve apiksaban gruplarında, iskemi-reperfüzyon grubuna kıyasla total antioksidan kapasitesinde artışa ve total oksidan kapasitesi, tümör nekroz faktör-alfa ve interlökin-1 beta da azalmaya neden oldu (p<0.005). Histolojik hasar skorları rivaroksaban ve dabigatran gruplarında, iskemi-reperfüzyon grup skorlarına kıyasla daha düşüktü (p<0.005).

Sonuç: Direkt oral antikoagülanlar, aortik klemplemenin neden olduğu böbrek dokusu oksidasyonunu ve enflamasyonunu azaltır. Rivaroksaban ve dabigatran, böbreklerde iskemi-reperfüzyon ile ilişkili histolojik hasarı hafifletir.

Keywords : Apiksaban, dabigatran, enflamasyon, iskemi-reperfüzyon, böbrek hasarı, rivaroksaban
Viewed : 2461
Downloaded : 869