ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Majör göğüs cerrahisi sonrasında yoğun bakım gerekli midir? Eğilim skoru eşleştirme çalışması
Talha Dogruyol1, Selime Kahraman1, Sinem Dogruyol2, Mesut Buz1, Berk Cimenoglu1, Attila Ozdemir1, Fatih Dogu Geyik3, Recep Demirhan1
1Department of Thoracic Surgery, Kartal Dr. Lütfi Kırdar City Hospital, Istanbul, Türkiye
2Emergency Medicine, Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye
3Department of Anesthesiology and Reanimation, Kartal Dr. Lütfi Kırdar City Hospital, Istanbul, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2023.23501
Amaç: Bu çalışmada majör bir göğüs cerrahisi sonrasında yoğun bakım ünitesinde veya yataklı serviste takip edilen iki hasta grubunun cerrahi sonuçları, komplikasyonları, mortalite oranları ve hastane yatış maliyetleri karşılaştırıldı ve komplikasyon gelişimi ile ilişkili cerrahi faktörler araştırıldı.

Çalışma planı: Ocak 2018 - Haziran 2021 tarihleri arasında kliniğimizde majör göğüs cerrahisi yapılmış toplam 485 hasta (150 erkek, 335 kadın; ort. yaş: 58.3±13.2 yıl; dağılım, 22-86 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalar yoğun bakım ünitesi hastaları (n=254) ve yataklı servis (n=231) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Birinci grupta hastalar yoğun bakım ünitesinde bir gün süreyle takip edilirken, yataklı servis grubunda hastalar doğrudan servise alındı. Gruplar eğilim skoru eşleştirme sonrası karşılaştırıldı. Hastaların tümü morbidite gelişimi risk faktörleri açısından incelendi.

Bulgular: Eğilim skoru eşleştirme sonrasında her grupta 123 hasta olmak üzere çalışmaya 246 hasta alındı. Geç dönem morbidite haricinde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu ve hastane yatış maliyetleri yoğun bakım ünitesi grubunda daha yüksek idi (p<0.05). Çok değişkenli analizde yaş, Amerikan Anesteziyoloji Derneği Sınıf 3 ve sekonder malignite morbidite ile ilişkili bulundu (p<0.05).

Sonuç: Deneyimli merkezlerde ameliyat sonrası majör toraks cerrahisi hastalarının neredeyse tamamının yataklı serviste takibi hem güvenilir hem de maliyet etkindir,

Keywords : Yataklı servis, yoğun bakım, akciğer rezeksiyonu; majör toraks cerrahisi; monitörizasyon
Viewed : 1620
Downloaded : 429