Surgical Treatment of Pseudoaneursym of the Sinus of Valsalva Secondary to Infective Endocarditis

İnfektif Endokardite Bağlı Sinüs Valsalva Pseudoanevrizmalarının Cerrahi Tedavisi

Gökhan İPEK, Ömer IŞIK, Ali CİVELEK, Mehmet BALKANAY, Esat AKINCI, Mecdi ERGÜNAY, Cevat YAKUT

Koşuyolu Kalp ve Araştırma Hastanesi

Sinüs valsalva anevrizmaları ve komşu yapılara uzanıp açılmasıyla oluşan fistüller nadir malformasyonlardır. İnfektif endokardit, akkiz anevrizmaların en önemli nedenlerinden biridir. Bu çalışma Aralık '93 ile Nisan '94 tarihleri arasında opere edilen infektif endokardite sekonder gelişmiş sinüs valsalva anevrizması olan 6 hastadaki deneyimlerimizi açıklamayı hedeflemiştir. Bu 6 operasyonda yama olarak gluteraldehyt ile muamele edilmiş otolog perikard kullanıldı. Ayrıca, sinüs valsalvanın aortik tarafı tamir edilirken, eş zamanlı olarak anulusu da kuvvetlendirmek amacıyla, yama tek tek pledgetli dikişlerle anulusa da dikildi. Sınırlı tecrübemize rağmen otolog perikardın dacron yamadan daha üstün olduğuna inanıyoruz. Böylece, sentetik malzeme kullanımından kaçınılarak sekonder infeksiyon insidensi azaltıldı, Hastane mortalitesi %33'dür. Yaşayan 4 hasta 12 ve 16 aydır takipdedir, normal yaşamlarını sürdürmektedir.

Viewed : 13347

Downloaded : 2415