Kafes Tipi Biyoprotez Kalp Kapak İmalatı ve Hidrolik Performans Deneyleri

Hayati EKREN, Hayati EŞME, Can APAK,*Murat DİKMENGİL,

TÜBİTAK Marmara Araştırma Merkezi, Malzeme Araştırma Bölümü, Biomekanik Araştırma Grubu
^*Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı

Projenin genel amacı, biyolojik ve mekanik kalp kapak protezi prototipi geliştirmektir. Konuyla ilgili en önemli sorunlar ve komplikasyonlar; tromboembolizm, doku büyümesi, enfeksiyon, dikişlerdeki yırtılmalar, alyuvar yıkımı, malzeme yorgunluğu, damar duvarına komşu endotel dokuda meydana gelen hasarlar ve kapağın yeterli ölçüde çalışmamasından ötürü meydana gelen kaçaklar olarak özetlenebilir.

Mekanik kapaklarla karşılaştırıldığında doku biyoprotezlerinin en önemli üstünlüğü daha düşük tromboembolik ensidans göstermesidir. Doku protezleri, genelde tromboembolik komplikasyonları önlemek ya da azaltmak amacıyla yapılan antikoagülan tedavisine gerek kalmadan kullanılmaktadır. Bu nedenle ilk geliştirilmesi düşünülen kapak türü bioprotez kapak olarak belirlenmiştir.

Efektif orifis alanı bir yandan öne doğru akıma minimal direnci gösterecek, öte yandan kapanma hacmini en azda tutacak şekilde düzenlenmiştir. Böylece bioprotez kalp kapak dizaynında gözönünde bulundurulması gereken kriterler gerçekleştirilmiştir. Efektif orifis alanı oluşturulurken perikardda gayri anatomik kesi uygulanmış ve kenarlardan stent'e 3-4 mm uzakta kalınarak bu kesi ile oluşturulan iki lifletin daha çabuk olarak birbirine yaklaşması ve kapanmayı sağlayacak olan kapanma hacminin olabildiğince azaltılması sağlanmıştır.

Viewed : 17227

Downloaded : 3526