Intraoperative Ultarfiltration in Open Heart Surgery of Newborns and Infants

Yenidoğan ve İnfant Açık Kalp Cerrahisinde İntraoperatif Ultrafiltrasyon Uygulanması

KINOĞLU Barbaros, GÜDEN Mustafa, KIZILTAN Tarık, ÖZKARA Ahmet, KÖNER Özge, SARIOĞLU Tayyar, OLGA Rüstem, AYTAÇ Aydın

İ.Ü. Kardiyoloji Enstitüsü, Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul

Aralık 1992 Ekim 1995 tarihleri arasında kliniğimizde kompleks kardiyak patolojileri nedeniyle açık kalp ameliyatı yapılan 10 kg altındaki 38 hastada (grup I) intraoperatif ultrafiltrasyon uygulanmasının sonuçları 1992 yılı öncesi benzer patolojiler nedeniyle opere edilmiş 25 hasta (grup II) ile karşılaştırıldı. Her iki grupta kardiyopulmoner bypass başlangıcı ve sonrasındaki hematokrit değerleri, postoperatif ilk 48 saat içiresindeki inotropik destek ihtiyacı ve kan transfüzyonu ihtiyacı, entübasyon ve yoğun bakımdan kalma süreleri karşılaştırıldığında istatistiksel açıdan anlamlı farklılıklar saptandı (p<0.05). Ayrıca grup Ide hiçbir hastada düşük kalp debisine bağlı böbrek yetersizliğe görülmezken; grup IIde 6 hastayı periton diyalizi uygulandı ve bu hastalardan 4ü multipl organ yetersizliğiyle kaybedildi.

Sonuç olarak bu çalışma intraoperatif ultrafiltrasyon uygulamasının kompleks kardiyak patoloji nedeniyle açık kalp ameliyatına alınan özellikle infant ve yenidoğan hastalarda, morbidite ve mortalitenin azatılmasında çok önemli bir rol oynadığını göstermektedir.

Viewed : 9788

Downloaded : 2325