ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Vena Kava Filtreleri ve 11 Olguluk Tecrübemiz
Hakkı Kazaz, Adnan Celkan, Haşim Üstünsoy, Celalettin Kayıran, Rengin Hayta, Ekrem Bayar
Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Gaziantep
Amaç: Derin ven trombozu sonrasında oluşan pulmoner emboli riskini azaltmak için mutlak ve rölatif endikasyonları ile kullandığımız vena kava filtrelerinin literatür eşliğinde değerlendirilmesi.

Materyal ve Metod: Ocak 2000 - Aralık 2001 tarihleri arasında kliniğimizde derin ven trombozu sonrasında pulmoner emboli riski bulunan 11 hastaya B. Braun Medikal SA LGM 30 D/U permanent vena kava filtresi uygulandı. Derin ven trombozu sonrası ventilasyon perfüzyon sintigrafisinde orta ve yüksek riskli pulmoner emboli tanısı, düşük risk ile birlikte akut evrede ekokardiyografide sağ kalp yüklenme bulgusu, tekrarlayan emboli öyküsü, kalp yetmezliği veya koroner arter hastalığı ile birlikte derin ven trombozu atağı ve pulmoner emboli kliniği olan hastalar endikasyon kapsamına alındı.

Bulgular: Hastalarımızın yaş ortalaması 44.3 olup, 2 hastamızda kalp yetmezliği ve 1 hastamızda ise koroner arter hastalığı mevcuttu. Tüm işlemler ameliyathane şartlarında ve konvansiyonel anjiyografi eşliğinde gerçekleştirildi. İşlem sırasında veya sonrasında komplikasyon gelişmeyen hastalarımız postoperatif birinci gün taburcu edildiler. Hastalarımızın kısa ve orta dönem sonuçlarında tekrarlayan emboli gözlenmedi.

Sonuç: Derin ven trombozu sonrası pulmoner emboli hastaya mortalite ve morbidite yaratan önemli bir klinik sorundur. Ancak vena kava filtrelerinin uygulanmaya başlaması ile tekrarlayan emboli riski düşürülmüştür. Vena kava yaralanması, filtre kayması, renal ven trombozu gibi ciddi yan etkileri olsa da, deneyim kazanılmış kliniklerde komplikasyon oranları son derece düşük olup pulmoner emboli riskini ciddi oranda azaltmıştır.

Keywords : Vena kava filtresi, derin ven trombozu, pulmoner emboli
Viewed : 16758
Downloaded : 4691