ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Torakal ve Abdominal Aort Anevrizmalarının Endovasküler Tedavisi
Cengiz Köksal1, Vural Özcan1, Sabit Sarıkaya1, Burhan Meydan1, Mustafa Zengin1, Firuzan Numan2
1SSK Süreyyapaşa Göğüs Kalp Damar Hastalıkları Hastanesi, Kalp Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul
2İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Radyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul
Amaç: Çalışmamızda endovasküler stent graft ile tedavi edilen torasik aort anevrizması (TAA) ve abdominal aort anevrizması (AAA) vakalarımızın erken dönem sonuçlarını sunmayı amaçladık.

Materyal ve Metod: 2002 - 2003 yılları arasındaki 10 aylık dönemde TAA ve AAA tanısı alan 10 hasta endovasküler yöntem ile tedavi edildi. Hastalar işlem öncesi 0.5 cm kesitli kontrastlı bilgisayarlı tomografi (BT) ve ölçüm kateterli anjiografi ile anatomik uygunluk ve konulacak stent greftin boyutlarının hesaplanması için değerlenlendirildi. İşlem sonrası hastalar 1, 3, 6, 9 aylık dönemlerde ön-arka akciğer grafisi ve kontrastlı BT ile greft migrasyonu ve endoleak yönünden takip edildiler.

Bulgular: Toplam 10 hastamızın dokuzu erkek ve biri kadın olup ortalama yaş 71.7 ± 7.1 (62-83) yıl idi. Dört hastamıza AAA tanısıyla, 5 hastamıza TAA tanısıyla ve bir hastamıza da hem AAA, hem de TAA tanısıyla endovasküler stent greft takıldı. Arkus aortanın dallarını içine alan torasik aort anevrizmalı bir hastamıza kombine cerrahi ve endovasküler tedavi uygulandı. Ortalama takip süremiz 4.6 ay (1-9) olup, bu süre içinde hastalarımızda graft migrasyonu veya endoleak saptanmadı. Hastane mortalitemiz sıfır olup bir hastamız 2 ay sonra miyokard infarktüsü nedeniyle kaybedilmiştir.

Sonuç: Açık cerrahi yöntemin uzun dönem sonuçlarının genç ve düşük riskli hasta grubunda çok iyi olmasına rağmen, endovasküler stent greft tedavisi yüksek riskli yaşlı hastalarda düşük morbidite ve mortalite oranları ile uygulanabilir.

Keywords : Abdominal aort anevrizması, torakal aort anevrizması, girişimsel radyoloji, endovasküler stent
Viewed : 13149
Downloaded : 3408