Çalışma planı: Çalışmamızda 19 Aralık 2006 - 19 Haziran 2009 tarihleri arasında kliniğimizde KABG ameliyatı yapılan 312 olgu ele alındı. Vücut kütle indeksi (VKİ) değerleri <30 kg/m2 olanlar VKİ ≥30 kg/m2 olanlar ile kıyaslandı. Daha sonra hastalar alt grup analizleri için Dünya Sağlık Örgütünün VKİ sınıflandırma kriterlerine göre zayıf, normal, pre-obez, hafif obez, orta obez ve ileri obez olmak üzere altı alt gruba ayrıldı. Vücut kütle indeksi normal olan hastalar diğer beş grup ile karşılaştırıldı.
Bulgular: Obez olan hastaların (n=87, %28) obez olmayanlarla (n=225, %72) karşılaştırılması sonucu kan trigliserit düzeylerinin (p=0.009), ameliyat sonrası drenaj miktarlarının (p=0.007), hipertansiyon öyküsünün (p=0.006), kronik obstrüktif akciğer hastalığı öyküsünün (p=0.016), diyabetes mellitus oranının (p=0.021) ve safen venin yara yeri enfeksiyonu oranının (p=0.032) obez hasta grubunda daha yüksek olduğu saptandı. Obez hastalarda ameliyat sonrası inotrop ilaç desteği kullanılma ihtiyacı daha sıklıkla gerekti (p=0.038) Obez olan grup yüksek oranda kadınlardan oluşmaktaydı (p<0.001). Alt grup dağılımında hastaların %1i (n=3) zayıf, %28i (n=88) normal, %43ü (n=134) pre-obez, %19u (n=60) hafif obez, %7si (n=22) orta obez, %2si (n=5) ileri obez grubunda yer alıyordu. Normal grup ile yapılan kıyaslamalarda ameliyat öncesi kan üre değerlerinin zayıf hastalarda daha yüksek olduğu (p=0.009); yaş ortalamasının pre-obezlerde daha düşük olduğu (p=0.029); sigara kullanımının pre-obez, hafif obez ve orta obezlerde daha az olduğu (sırasıyla p=0.011; p=0.026; p=0.047); ameliyat sonrası drenaj miktarının hafif obezlerde daha düşük olduğu (p=0.003); kan trigliserit düzeylerinin hem hafif obezlerde hem de orta obezlerde daha yüksek olduğu (sırasıyla p=0.014; p=0.029); diyabetes mellitus oranlarının hafif obezlerde daha yüksek olduğu (p=0.030); hafif, orta ve ileri obezlerin yüksek oranda kadınlardan oluştuğu (sırasıyla p=0.003; p=0.001; p=0.001); hipertansiyon oranlarının orta obezlerde daha yüksek olduğu (p=0.014) saptandı.
Sonuç: Çalışmamızda yüksek VKİ değerlerine sahip hastaların; çoğunluğunun kadınlar olduğu, genç yaşta KABG ameliyatı geçirdikleri, kan trigliserit düzeylerinin ve diyabetes mellitus oranının daha yüksek olduğu, ameliyat sonrası inotrop ihtiyacının ve lokal yara yeri enfeksiyonunun daha fazla olduğu saptansa da morbidite ve mortalite düzeylerinin, muhtemelen ameliyat öncesi, sırası ve sonrası süreçlerde gösterilen azami bakım sonucu genel olarak diğer hastalara yakın değerlerde olduğu görüldü.