Noninvasive mechanical ventilation in the treatment of acute cardiogenic pulmonary edema

Akut kardiyojenik pulmoner ödem tedavisinde noninvazif mekanik ventilasyon

Akın Kaya, Aydın Çiledağ

Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara

Akut kardiyojenik pulmoner ödem (AKPÖ), endotrakeal entübasyon ve invazif mekanik ventilasyon gereksinimin gelişebildiği, solunum yetmezliğinin sık bir nedenidir. Noninvazif mekanik ventilasyon (NİMV) AKPÖlü hastalarda entübasyon oranlarını ve böylece endotrakeal entübasyon ile ilişkili komplikasyonları azaltabilir. Akut kardiyojenik pulmoner ödem tedavisinde NİMVnin etkinliğini değerlendiren gittikçe artan sayıda çalışma bulunmaktadır ve NİMVnin fizyolojik parametreleri hızla düzelttiği, endotrakeal entübasyon ve mortaliteyi azalttığı gösterilmiştir. Noninvazif mekanik ventilasyonun AKPÖ tedavisinde uygulanan başlıca iki modu bulunmaktadır: sürekli pozitif havayolu basıncı (CPAP) ve noninvazif basınç destekli ventilasyon veya bilevel pozitif havayolu basıncı (BİPAP). Hem CPAP hem de BİPAPın iyi tolere edildiği ve ciddi yan etkiye neden olmadıkları gösterilmiştir.

Anahtar Kelimeler : Kardiyojenik pulmoner ödem; mekanik ventilasyon; noninvazif

Viewed : 16351

Downloaded : 5539