A rare reason of myocardial ischemia: left subclavian artery stenosis after coronary artery bypass grafting

Necmettin Çolak,

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2013.5320

Miyokardiyal iskeminin nadir bir nedeni: Koroner arter baypas greft ameliyatı sonrası sol subklaviyan arter stenozu

Necmettin Çolak¹, Yunus Nazlı¹, İsmail Kırbaş², Beyhan Eryonucu³, Ömer Çakır¹

¹Department of Cardiovascular Surgery, Medical Faculty of Fatih University, Ankara, Turkey
²Department of Radiology, Medical Faculty of Fatih University, Ankara, Turkey
³Department of Cardiology, Medical Faculty of Fatih University, Ankara, Turkey

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2013.5320

Elli yedi yaşında erkek hasta istirahatte uzamış anjina yakınması ile başvurdu. Hastanın tıbbi öyküsünde iki yıl önce koroner arter baypas greft (KABG) ameliyatı geçirmiş olduğu belirlendi. Elektrokardiyografi sinüs ritminde olup, ST çökmesi veya elevasyonu yoktu, ancak sol dal blok’u vardı. Müteakip efor testinde V4-V6 derivasyonlarında belirgin ST çökmesi izlendi. Koroner anjiyografide koroner arter baypas greftleri açık olarak izlendi; ancak sol iç meme arterinin kökenine yakın sol subklaviyan arterde önemli bir darlık vardı. Sol subklaviyan artere başarılı şekilde bir stent yerleştirildi. Sol iç meme arteri kullanılarak koroner baypas yapılan hastalarda subklaviyan arter darlığının miyokardiyal iskemiye yol açan koroner- subklaviyan çalmaya neden olabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.

Anahtar Kelimeler : Koroner arter baypas greftleme; sol subklaviyan arter darlığı; miyokardiyal iskemi

Viewed : 9425

Downloaded : 2370