Çalışma planı: Kliniğimizde Ocak 2004 - Aralık 2012 tarihleri
arasında izole kapak cerrahisi yapılan ve ileriye dönük tıbbi
kayıtları tutulan 196 hastanın (115 erkek, 81 kadın; ort. yaş 62.0
yıl; dağılım 28-81 yıl) kayıtları retrospektif olarak incelendi.
Hastalar VKİ değerlerine göre üç gruba ayrıldı. Buna göre grup
1, VKİ <25 kg/m2 olan hastalardan oluşurken, grup 2 V Kİ ≥25 ile
<30 kg/m2 olan kilolu hastalar ve grup 3 VKİ ≥30 kg/m2 olan hastalardan
oluşuyordu. Obezite ≥30 kg/m2 VKİ olarak tanımlandı.
Gruplar kanama, solunum, böbrek, nörolojik ve sternum komplikasyonları
dahil olmak üzere morbidite parametreleri ve hastane
mortalitesi açısından karşılaştırıldı.
Bulgular: Artan VKİ, diyabet prevalansı ve bronkodilatör kullanımında
artış ile ilişkili bulundu. Ameliyat sonrası verilere göre
ekstübasyon süresi, ameliyat sonrası böbrek fonksiyonları, inme
veya geçici iskemik atak gibi nörolojik komplikasyonlar, yoğun
bakımda ve hastanede yatış süreleri açısından üç grup arasında
anlamlı bir fark yoktu. Grup 3’teki obez hastalarda reentübasyon
(p=0.011) ve ameliyat sonrası bronkodilatör gereksinimi (p=0.034)
gibi solunum komplikasyonları ile sternum ayrılması ve sternum
enfeksiyonlarının (p=0.0.23) ve hastane içi mortalitenin (p=0.021)
artmış olduğu tespit edildi. Kanama komplikasyonları grup 1’de
daha fazla idi (p=0.004).
Sonuç: Çalışma bulgularımız, izole kapak cerrahisi uygulanan hastalarda
obezitenin 30 günlük mortalite ile solunum komplikasyonları ve
sternum komplikasyonları gibi bazı morbidite parametrelerini artırdığını
göstermektedir.