Intermittent dysfunction of prosthetic aortic valve causing acute coronary syndrome

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2013.6859

Akut koroner sendroma neden olan protez aort kapakçığının intermitan disfonksiyonu

Channabasavaraj Hiremath, Trushar Gajjar, Nageswar Rao, Neelam Desai

Department of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Sri Sathya Sai Institute of Highar Medical Sciences, Prasanthigram, Andhra Pradesh, India

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2013.6859

Protez aort kapakçığının intermitan disfonksiyonu nadir, fakat saptanması güç olabilen yaşamı tehdit eden bir durumdur. Klinik tablo kendini yük/perfüzyon dengesizliğine bağlı şiddetli bir akut iskemi veya kalp yetmezliği olarak gösterebilir. Bu yazıda inen aort anevrizması ile birlikte biküspid aort kapakçık stenozu nedeniyle beş yıl önce Bentall ameliyatı yapılan, protez aort kapakçığında intermitan disfonksiyon olan 37 yaşında bir kadın olgu sunuldu. Elektrokardiyografide aVR ve V1 derivasyonlarda geçici ST yükselmesinin eşlik ettiği sinüs taşikardi ve I, II, III, aVF ve V3-V6 derivasyonlarında ST çökmesi izlendi. Fizik muayene ve laboratuvar sonuçları normal olmakla birlikte, transtorasik ekokardiyografide sol ana ostiumun yakınındaki kapaktan köken alan flep benzeri pannus izlendi. Koroner anjiyografide koronerler normaldi. Hastaya ameliyat planlandı ve pannus eksize edildi. Ameliyat sonrası dönem sorunsuzdu.

Anahtar Kelimeler : Akut koroner sendrom; intermitan aort yetmezliği; pannus

Viewed : 10063

Downloaded : 2244