The relationship between ischemia-modified albumin and myocardial infarction in on-pump coronary artery bypass grafting

Ümit Menteşe; Orhan Veli Doğan; Süheyla Doğan; İbrahim Turan; Sefer Usta; Mine Demirbaş; Ahmet Çağrı Aykan; Aşkın Kılıç; Selim Demir; Süleyman Caner Karahan

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2015.10641

On-pump koroner baypas greftlemede miyokard enfarktüsü ile iskemi modifiye albüminin ilişkisi

Ümit Menteşe¹, Orhan Veli Doğan², Süheyla Doğan³, İbrahim Turan⁴, Sefer Usta¹, Mine Demirbaş¹, Ahmet Çağrı Aykan⁵, Aşkın Kılıç¹, Selim Demir⁶, Süleyman Caner Karahan⁶

¹Departments of Cardiovascular Surgery, Training and Research Hospital, Trabzon, Turkey
²Department of Cardiovascular Surgery, Medical Faculty of Sakarya University, Sakarya, Turkey
³Department of Cardiovascular Surgery, Ankara High Specialty Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
⁴Department of Genetic and Bioengineering, Engineering and Natural Sciences Faculty of Gümüşhane University, Gümüşhane, Turkey
⁵Departments of Cardiology, Ahi Evren Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Trabzon, Turkey
⁶Department of Medical Biochemistry, Medical Faculty of Karadeniz Technical University, Trabzon, Turkey

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2015.10641

Amaç: Bu çalışmada, iskemi modifiye albümin (İMA)nin on-pump koroner arter baypas greftleme (ONCABG)de ameliyat sırası miyokard enfarktüsünü (PME) erken dönemde öngörebilme potansiyeli değerlendirildi.

Çalışma planı: Çalışmaya elektif izole ONCABG yapılan 50 hasta (41 erkek, 9 kadın; ort. yaş 66 yıl; dağılım 56-75 yıl) dahil edildi. Hastalar, ameliyat sırası EKG bulguları ve kardiyak troponin I (cTnI) değerlerine göre, PME olanlar (n=8) ve PME olmayanlar (NPME; n=42) olarak gruplandırıldı. Serum İMA düzeyleri ameliyat öncesinde, aortik kros klemp konulduktan 20 dakika sonra, klemp kaldırıldıktan 30 dakika, 3, 6, 12 ve 24 saat sonra ölçüldü.

Bulgular: Klemp kalktıktan 30 dakika, 3, 6 ve 12 saat sonra İMA düzeyleri PME grubunda, NPME grubuna kıyasla, daha yüksekti (sırasıyla, p=0.002, p=0.048, p=0.023, p=0.007). Hem PME hem de NPME grubunda İMA düzeyleri aortik kros klemp konulduktan 20 dakika sonra, ameliyat öncesi İMA düzeylerine kıyasla yükselmişti (sırasıyla p=0.0001, p=0.038).

Sonuç: Çalışma bulgularımız, İMAnın ONCABG yapılan hastalarda miyokard infarktüsü için erken bir belirteç olabileceğini göstermektedir.

Anahtar Kelimeler : Koroner arter baypas cerrahisi; iskemi modifiye albümin; ameliyat sırası miyokardiyal infarktüs

Viewed : 9011

Downloaded : 1918