Çalışma planı: Kasım 2006 - Şubat 2010 tarihleri arasında pozitron emisyon tomografi-bilgisayarlı tomografi uygulanan küçük hücreli dışı akciğer kanserli toplam 207 hasta prospektif olarak incelendi. Bu hastalardan pozitron emisyon tomografi sonrası invaziv evrelemesi yapılan 143 hasta (125 erkek, 18 kadın; ort. yaş 62.1 yıl; dağılım 39-85 yıl) çalışmaya alındı. Pozitron emisyon tomografinin duyarlılığı, seçiciliği, pozitif prediktif değeri, negatif prediktif değeri ve doğruluk oranları ≥2.5’lik bir maksimum standardize tutulum değeri eşik değeri ve yeni saptanan maksimum standardize tutulum değeri eşik değeri kullanılarak hesaplandı ve karşılaştırıldı.

Bulgular: Mediastinal lenf nodlarında maksimum standardize tutulum değeri eşik değeri 2.5 olarak kabul edildiğinde; duyarlılık, seçicilik, pozitif prediktif değer, negatif prediktif değer ve doğruluk oranları sırasıyla %45.3, %78.9, %55.8, %71 ve %66.4 idi. Metastatik lenf nodlarında yeni maksimum standardize tutulum değeri eşik değeri 4.8 olarak belirlendi. Yeni maksimum standardize tutulum değeri eşik değeri 4.8’e göre bu değerler sırasıyla; %39.6, %91.1, %72.4, %71.9 ve %72 idi. İki farklı maksimum standardize tutulum değeri eşik değeri kullanıldığında, sadece seçicilik oranları arasında anlamlı farklılık vardı (p=0.022).

Sonuç: Bu çalışmada mediastinal lenf nodlarının değerlendirilmesinde pozitron emisyon tomografinin duyarlılığı literatürde bildirilenlerden daha düşük idi. Bu durum ülkemizde tüberküloz gibi granülomatöz enfeksiyonların sık görülmesine bağlı olabilir. Pozitron emisyon tomografi sonuçları ülkelere göre değerlendirilmeli ve ülkemizde yapılacak çok merkezli çalışmalar ile özellikle mediastinal lenf nodu metastazı için yeni bir maksimum standardize tutulum değeri eşik değeri hesaplanmalıdır.