Osteosarkomların en sık metastaz yaptıkları organ akciğerlerdir. Ekstrapulmoner osteosarkom metastazları giderek daha fazla hastada özellikle pulmoner metastazlardan sonra görülmekte, kemoterapiye daha az duyarlı ve sağkalım daha kısa olmaktadır. Primer tümörün kontrol altında olduğu durumlarda sağkalımın uzatılması ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesi için cerrahi rezeksiyon önerilmektedir. Bu yazıda, 25 yaşındaki bir kadın hastada sol atriyum invazyonu olan bir mediastinal osteosarkom metastazı olgusu sunuldu. Hastaya yedi yıllık onkolojik takibi sırasında pulmoner metastazektomiler nedeniyle iki kez sağ, iki kez sol torakotomi ve bir kez de sağ üst lobda bulunan ve klavikula ve birinci kaburgaya uzanım gösteren metastaz nedeni ile Dartevelle insizyonu uygulandı. Ayrıca, her iki atriyuma bitişik mediastinal metastazın rezeksiyonu için median sternotomi uygulandı. Hasta tedavisi boyunca radyoterapi ve birkaç adjuvan kemoterapi kürü aldı. Hastanın son bilgisayarlı tomografi taramasında sol atriyuma invazyon gösteren mediastinal tümör nüksü saptandı. Sağkalımı uzatmak için en uygun terapötik yaklaşımın cerrahi rezeksiyon olduğu düşünülerek hastaya kardiyopulmoner baypas desteği ve kardiyak arrest ile parsiyel sol atriyum rezeksiyonu ve bovine perikardiyal yama kullanılarak metastazektomi uygulandı.

Anahtar Kelimeler : Kardiyopulmoner baypas; metastazektomi; osteosarkom