- Ana Sayfa
- Makaleler
-
10.5606/tgkdc.dergisi.2020.19182
Kapak koruyucu aort kök reimplantasyonunun teknik standardizasyonu için yeni bir cihaz
1Department of Cardiovascular Surgery, University of Health Sciences, Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2020.19182
Aort kök anevrizmaları ve aort yetersizliği tedavisi için geliştirilen
kapak koruyucu aort kök replasman teknikleri arasında,
reimplantasyon tekniğinin (David işlemi) deneyimli ellerde
mükemmel sonuçlar ortaya çıkarabildiği kanıtlanmıştır. Ancak,
başta standarttan uzak greft büyüklüğü olmak üzere, teknik
standardizasyon açısından birtakım kısıtlılıkları mevcuttur.
David işlemi için gerekli kesin ve doğru ölçümleri kolaylaştırmak
ve sağlamak amacıyla yeni bir cihaz geliştirildi. Bu cihaz
sayesinde cerrahın öznel değerlendirmelerinden bağımsız olarak
hastaların verileri kolay, hızlı ve doğru bir şekilde alınabilmekte
ve aort kapağı uygun bir şekilde konfigüre edilebilmektedir.
Hepsi bir arada olan bu cihazda greft büyüklüğü, etkili yükseklik,
greft hazırlığı ve aort koaptasyon simülasyonu dahil olmak
üzere başlıca parametreler mevcuttur. Cihaz Devotini aort kök
simülatörü ve ex vivo sığır kalbi üzerinde başarılı bir şekilde test
edilmiştir. Reimplantasyon için kullanılmak üzere bu makalede
anlatılan cihazın belirgin bir avantajı da vardır: yapılandırılacak
ve onarılacak kapak geometrisi, komissür ve kusplar başta
olmak üzere tüm komponentleri ile bu cihazda simüle edilebilir.
Bu nedenle, gerekli olan her şey, bilhassa etkili yüksekliğin
yaratılması, cerrahın tercih ettiği konfigürasyon ne olursa olsun,
açıkça görüntülenebilir.
Anahtar Kelimeler : Aort yetersizliği, David replasmanı, reimplantasyon, standardizasyon, Kapak koruyucu aort kök replasmanı
Viewed : 6171
Downloaded : 1371