Comparison of pharmacomechanical and surgical interventions for thrombosed native arteriovenous fistulas

Ebuzer Aydın

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2020.19565

Nativ arteriyovenöz fistül trombozlarında farmakomekanik ve cerrahi girişimlerin kıyaslanması

Ebuzer Aydın¹, Mehmet Şenel Bademci¹, Cemal Kocaaslan¹

¹Department of Cardiovascular Surgery, Istanbul Medeniyet University, Göztepe Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2020.19565

Amaç: Bu çalışmada nativ arteriyovenöz fistül trombozunda farmakomekanik trombektomi ile açık cerrahi trombektominin başarı ve açıklık oranları karşılaştırıldı.

Çalışma planı: Ocak 2016 - Aralık 2018 tarihleri arasında nativ arteriyovenöz fistül trombozu olan toplam 96 hasta (56 erkek, 40 kadın; ort. yaş 61±11.7 yıl; dağılım, 26-82 yıl) geriye dönük olarak incelendi. Hastalar farmakomekanik trombektomi (n=42) ve açık cerrahi trombektomi (n=54) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Altı ve 12. ayda primer başarısızlık oranı ve primer açıklık oranı kaydedildi.

Bulgular: Farmakomekanik trombektomi grubundaki 42 hastadan, 41"ine (%98) ek girişim yapıldı ve dört hastada (%10) primer başarısızlık izlendi. Açık cerrahi grupta 15 hastada (%28) primer başarısızlık görüldü. Altı ve 12. ayda primer açıklık oranları, cerrahi gruba kıyasla, farmakomekanik grupta anlamlı düzeyde daha yüksek idi (sırasıyla, %67"ye kıyasla %85 ve %55"e kıyasla %78; p<0.05).

Sonuç: Nativ arteriyovenöz fistül trombozunda farmakomekanik trombektomi işlemi, açık cerrahi trombektomiye kıyasla, daha yüksek primer açıklık oranı sağlar.

Anahtar Kelimeler : Arteriyovenöz fistül, endovasküler girişim, tromboz

Viewed : 3492

Downloaded : 722