- Ana Sayfa
- Makaleler
-
10.5606/tgkdc.dergisi.2021.21284
Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon tedavisinde çıtayı ultradisipliner iş birliğine yükseltmek
Tankut Akay1, Cihangir Kaymaz2, Ahmet Rüçhan Akar3, Gökçen Orhan4, Mehmed Yanartaş5, Bahadır Gültekin1, Mustafa Şırlak3, Ümit Kervan6, Serpil Gezer Taş7, Murat Biçer8, Tahir Yağdı9, Selim İspir10, Rıza Doğan11
1Department of Cardiovascular Surgery, Başkent University Faculty of Medicine Ankara Hospital, Ankara, Turkey
2Department of Cardiology, University of Health Sciences, Hamidiye Medical Faculty, Koşuyolu Heart Center, Istanbul, Turkey
3Department of Cardiovascular Surgery, Ankara University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey
4Department of Cardiovascular Surgery, Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
5Department of Cardiovascular Surgery, Çam ve Sakura Hospital, Istanbul, Turkey
6Department of Cardiovascular Surgery, University of Health Sciences, Ankara City Hospital, Ankara, Turkey
7Department of Cardiovascular Surgery, University of Health Sciences Hamidiye Medical Faculty, Koşuyolu Heart Center, İstanbul, Turkey
8Department of Cardiovascular Surgery, Uludağ University Faculty of Medicine, Bursa, Turkey
9Department of Cardiovascular Surgery, Ege University Faculty of Medicine, Izmir, Turkey
10Department of Cardiovascular Surgery, Acıbadem University Faculty of Medicine, Istanbul, Turkey
11Department of Cardiovascular Surgery, Hacettepe University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2021.21284
Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon, yetersiz oranda tanı
konulan ve tedavi edilmez ise potansiyel olarak ölümcül olabilen bir
pulmoner hipertansiyon alt grubudur. Klinik bulguları efor dispnesi ve
spesifik olmayan semptomlardır. Tanı için, multimodal görüntüleme ve
kalp kateterizasyonu gerekmektedir. Bir açık kalp ameliyatı olan pulmoner
endarterektomi, uzman merkezlerde seçilmiş hastalar için uygulanan
altın standart tedavi şeklidir. Hedeflenmiş tıbbi tedavi ve balon pulmoner
anjiyoplasti, belirgin komorbiditeleri olan yüksek riskli hastalarda,
distal pulmoner vasküler tıkanıklıklarda veya pulmoner endarterektomi
sonrası nüks eden veya inatçı pulmoner hipertansiyonda etkili olabilir.
Günümüzde kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyonlu hastalarda
yeni koronavirüs-2019 enfeksiyonuna ve hastalığın pandemi sırasında
değişen spektrumuna ilişkin veriler sınırlıdır. Bu pandemi sırasında sağlık
hizmetleri krizi nedeniyle yaşanan zor zamanlar ve göreceli olarak artmış
ölüm oranları, birleşmeyi, diğer bir deyişle, disiplinler arası ve sektörel
sınırları geçerek, birleşik bilgileri ve yeni paradigmaları geliştirebilmek
için ultradisipliner iş birliğini zorunlu kılmaktadır. "Yeni normal"
dönemde sanal bakım, daha ileri tehditler için hazırlıklı olma, yeniden
düzenlenen standartlar, spesifik önerilerin tekrar değerlendirilmesi ve
kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon hastaları için en iyi
kararı verebilmek üzere çevrimiçi iş birlikleri gibi tedavi stratejileri, kötü
prognozu değiştirebilir.
Anahtar Kelimeler : Balon pulmoner anjiyoplasti, kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon, pulmoner endarterektomi, pulmoner tromboemboli, hedeflenmiş tıbbi tedavi
Viewed : 3054
Downloaded : 541