- Ana Sayfa
- Makaleler
-
10.5606/tgkdc.dergisi.2021.21518
Tekrarlayan sekonder aortoenterik fistüllerde cerrahi yaklaşım: Olgu sunumu
Elbrus Zarbaliyev1, Oğuz Konukoğlu2, Mehmet Çağlıkülekçi1, Denyan Mansuroğlu2, Serap Baş3, Hakan Kilercik4
1Department of General Surgery, Istanbul Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa Hospital, Istanbul, Turkey
2Department of Cardiovascular Surgery, Istanbul Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa Hospital, Istanbul, Turkey
3Department of Radiology, Istanbul Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa Hospital, Istanbul, Turkey
4Department of Anesthesiology and Reanimation, Istanbul Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa Hospital, Istanbul, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2021.21518
Abdominal aort anevrizmasına bağlı artan abdominal aort greft
sayısı, sekonder aortoenterik fistüllerin gastrointestinal kanama
nedeni olarak daha sık görülmesine neden olmuştur. Gaytada
gizli kandan masif gastrointestinal kanamaya kadar değişen
ve hemorajik şokun da eşlik ettiği klinik semptomları olan
hastalarda yüksek düzeyde şüphe tanıda önemli bir rol oynar.
Altmış beş yaşında erkek hastada ardışık olarak iki sekonder
aortoenterik fistül gelişti. Bunlardan birincisi kısa sürede aort
greft-jejunal ve ikincisi aort grefti-duodenal fistül idi. Hastada
aortobifemoral baypas sonrası sekonder aortoenterik fistül
gelişti. Hastaya greft revizyonu ve jejunal onarım yapıldı. Yeni
gelişen aort grefti-duodenal fistül nedeniyle üç ay sonra tekrar
ameliyat edildi. Duodenal defekt kapatıldı ve greftin tekrar
enterik fistül geliştirmemesi için ekstra anatomik aortoiliyak
baypas yapıldı. Hasta sorunsuz bir şekilde taburcu edildi
ve ameliyatın dokuzuncu ayında herhangi bir komplikasyon
izlenmedi.
Anahtar Kelimeler : Ekstra anatomik rekonstrüksiyon, greft-duodenal fistül, greft-jejunal fistül, tekrarlayan greft enterik fistül, sekonder aortoenterik fistül
Viewed : 2437
Downloaded : 765