Endovascular solution in a complex post-dissectional thoracic aortic aneurysm case

İbrahim Duvan

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2021.21513

Kompleks bir diseksiyon sonrası torasik aort anevrizma olgusunda endovasküler çözüm

İbrahim Duvan¹, Süleyman Sürer¹, Aygül Melike Şenkal¹, İlker İnce¹, Uğursay Kızıltepe¹

¹Department of Cardiovascular Surgery, Health Sciences University, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital, Ankara, Turkey

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2021.21513

Diseksiyon sonrasında yalancı lümeninin retrograd doluşu ile torasik aort anevrizması olan 45 yaşında bir erkek hasta kliniğimize başvurdu. Hasta daha önce Benthal ameliyatı ve proksimal torasik endovasküler aort onarımı geçirmişti. Hastaya sırasıyla, çıplak metal stent implantasyonu ile birlikte endogreft uzatma ve stentle desteklenen, balon indüksiyonu ile intimada yırtık oluşturulan alanda reappozisyon uygulandı. Gerçek lümenin genişlemesinin sağlanmasına rağmen, distal re-entryler aracılığıyla yalancı lümen perfüzyonunun devam etmesi nedeniyle, inen torasik aortun anevrizmatik dilatasyonunun ilerlediği görüldü. Bu nedenle, candy-plug tekniği ile yalancı lümenin tamamen tromboze olmasının sağlanmasına karar verildi. Sonuç olarak, ölümcül bir hastalık olmasına rağmen, diseksiyon sonrası torasik aort anevrizmanın anatomik olarak uygun olan hastalarda, deneyimli merkezlerde, aşamalı yaklaşımlarla endovasküler yöntemler uygulanarak tedavisi mümkündür.

Anahtar Kelimeler : Dissekan anevrizma, embolizasyon, endovasküler işlemler, stent, torasik aort

Viewed : 2076

Downloaded : 558