Çalışma planı: 01 Ekim 2016 - 30 Nisan 2019 tarihleri arasında acil servise göğüs ağrısı ile başvuran ve troponin ve kreatinin ölçümleri yapılan toplam 5079 hasta (2844 erkek, 2235 kadın; medyan yaş: 65 yıl; dağılım, 49-83 yıl) retrospektif olarak incelendi. Laboratuvar verileri ve 28 günlük mortalite oranları değerlendirildi. Hastalar ilk acil servise başvuru sonrasında 28 günlük mortalite oranlarına göre sağ kalanlar (n=4793) ve sağ kalmayanlar (n=286) olmak üzere iki gruba ayrıldı.

Bulgular: Gruplar arasında beyaz kan hücre sayısı, C-reaktif protein, kreatinin, yüksek duyarlıklı troponin I ve troponin/kreatinin oranı açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar izlendi (p<0.05). Yüksek duyarlıklı troponin I ?31.96 pg/dL, kreatinin ?1.11 mg/dL, C-reaktif protein ?43.94 mg/L ve troponin/kreatinin oranının ?25.12 olması 28 günlük mortalitenin bağımsız öngördürücüleri idi (p<0.05). C-reaktif protein değerinin ?43.94 mg/L olması, mortalite açısından diğer belirteçlere göre daha spesifik bulundu (%81.14).

Sonuç: Acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda troponin/kreatinin oranı mortalite açısından öngördürücü olup, yüksek duyarlıklı troponin I, kreatinin ve C-reaktif protein 28 günlük mortalite için bağımsız risk faktörleridir.