Amaç: Bu çalışmada, total koroner revaskülarizasyonun (TCRAT) etkinliği ve güvenliği, median sternotomi ile konvansiyonel koroner arter baypas greftleme (KABG) ile karşılaştırılarak değerlendirildi.

Çalışma planı: Bu retrospektif çalışmada, 1 Şubat 2021-1 Eylül 2022 tarihleri arasında TCRAT uygulanan 108 hasta (Grup 1; 95 erkek, 13 kadın; ort. yaş: 57.1±8.8; yıl; dağılım, 41-75 yıl) ve konvansiyonel KABG uygulanan 154 hasta (Grup 2; 126 erkek, 28 kadın; ort. yaş: 61.2±9.8 yıl; dağılım, 31-79 yıl) değerlendirildi. Ameliyatlar aynı cerrahi ekip tarafından gerçekleştirildi. Hastaların ameliyat öncesi, ameliyat sırası ve ameliyat sonrası verileri ile orta dönem takip verileri analiz edildi.

Bulgular: Ortalama kardiyopulmoner baypas ve kros-klemp süreleri sırasıyla Grup 1?de 167.70±68.93 ve 77.03±38.18 dk iken Grup 2?de 106.64±38.27 ve 62.21±24.06 dk idi (p<0.001). Ameliyat sonrası dönemde, tüm nedenlere bağlı ölüm oranı Grup 2?de %5.8 (n=9) iken Grup 1?de %0.9 (n=1) idi; iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (p=0.037). Bununla birlikte, Grup 2?deki hastaların ameliyat öncesi ortalama EuroSCORE (European System for Cardiac Operative Risk Evaluation) II puanı 2.59±2.3 idi, ve bu değer Grup 1?deki hastaların ortalama EuroSCORE II puanına (1.37±1.5) kıyasla anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). Grup 2 için ortalama hastanede yatış süresi 6.99±3.37 gün idi ve Grup 1 için ortalama hastanede yatış süresi 6.77±4.24 gün idi. Hastanede kalış süresi Grup 1'de istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha kısaydı (p=0,047). Ayrıca, Grup 1?de perioperatif ortalama eritrosit süspansiyonu transfüzyon sayısı 1.51±1.74 iken, Grup 2?de 1.86±1.75 idi. Grup 1?de anlamlı derecede daha az eritrosit süspansiyonu transfüzyonu yapıldı (p=0.033).

Sonuç: Çalışmamızın sonuçları, TCRAT?nin konvansiyonel yöntemle karşılaştırıldığında seçilmiş bir hasta grubunda güvenli ve uygulanabilir bir teknik olduğunu göstermektedir.

Anahtar Kelimeler : Koroner arter bypass, minimal invaziv cerrahi prosedürler, torakotomi