At nalı böbrek saptanan 59 yaşında bir erkek hastada koroner arter bypass cerrahisi ve abdominal aort anevrizması (AAA) onarımı yapıldı. Fizik muayenede abdominal kitle saptanan hastanın ultrasonografisinde 14 cm uzunluğunda, 6.5 cm çapında, kısmen tromboze olmuş AAA izlendi. Bilgisayarlı tomografide, at nalı böbrek ile birlikte aort bifurkasyonunda sonlanan infrarenal yerleşimli AAA görüldü. Manyetik rezonans anjiyografide anevrizmanın varlığı, büyüklüğü ve yerleşimi doğrulandı ve renal venlerin açık olduğu görüldü. Koroner anjiyografide, sol ön inen arterde ve sağ koroner arterde ciddi lezyolar izlendi. Hastanın renal fonksiyonları normal sınırlardaydı. Hastaya önce kononer arter hastalığı için atan kalpte koroner bypass ameliyatı uygulandı; daha sonra ikinci bir ameliyatla medyan insizyon ile anevrizma onarımı yapıldı. Anevrizmaya ulaşım, renal istmus korunup mobilize edilerek sağlandı. Tübüler greft implantasyonundan sonra, greft nativ aort ile sarıldı. Hasta herhangi bir komplikasyon gelişmeksizin taburcu edildi.

Anahtar Kelimeler : Aort anevrizması, abdominal/cerrahi; koroner bypass/yöntem; böbrek/anormallik; renal arter/anormallik/ cerrahi